國家級表彰2項，省級表彰1項，市級表彰34項，區(qū)級表彰22項，省市區(qū)領(lǐng)導(dǎo)肯定性批示41件……自2019年機(jī)構(gòu)改革至今，成都市武侯區(qū)醫(yī)療保障局承擔(dān)起新的職能職責(zé)，肩負(fù)起新的歷史使命，在各項工作中取得了長足進(jìn)步和積極轉(zhuǎn)變，這一個個與榮譽(yù)有關(guān)的數(shù)字，見證了武侯醫(yī)保局三年以來的拼搏與奮進(jìn)。
改革之初：新局面下迎接新挑戰(zhàn)
“2019年是武侯區(qū)醫(yī)保局的開局之年，我們著重從學(xué)習(xí)教育、機(jī)制建設(shè)、業(yè)務(wù)工作和重點(diǎn)工作四個方面開展工作，保障了全局干部隊伍‘思想不亂、隊伍不散、業(yè)務(wù)不斷、干勁不減’，取得了一定工作成效，但當(dāng)時也確實(shí)存在一些亟需克服的挑戰(zhàn)?！被貞浧?019年的奮斗歷程，武侯區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人感慨萬分。
“正值機(jī)構(gòu)改革之初，人員少、業(yè)務(wù)重，有很多問題亟需解決。一是基層黨內(nèi)組織生活需要進(jìn)一步豐富；二是在政策宣傳方面力度不足，我們發(fā)現(xiàn)仍有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保群眾不清楚醫(yī)保政策，當(dāng)時的渠道和舉措無法滿足社會對醫(yī)保政策宣傳和解讀的需求；三是業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高，改革之初，人員專業(yè)匹配度不高，業(yè)務(wù)經(jīng)辦經(jīng)驗不夠，工作成效提升不顯著；四是業(yè)務(wù)效率不足，存在醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)撥付工作遲緩問題，辦事流程亟待優(yōu)化；五是主動服務(wù)意識不足，以監(jiān)管代替調(diào)研，以被動咨詢?yōu)橹?，就無法及時了解醫(yī)療結(jié)構(gòu)在醫(yī)保工作中的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題；六是稽核監(jiān)管力量不夠，欺詐騙保政策宣傳工作不到位，加之武侯區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)體量大，稽核隊伍力量單薄，欺詐騙保隱蔽性增強(qiáng)，監(jiān)管實(shí)效上有所欠缺?！蔽浜顓^(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示，面對這些挑戰(zhàn)與難題，武侯醫(yī)保人以黨建為引領(lǐng)，以醫(yī)保支付方式改革為契機(jī)，立足于職能職責(zé)，用現(xiàn)代信息技術(shù)手段提升治理效能，著力促進(jìn)醫(yī)保治理水平和服務(wù)質(zhì)量提升，力圖打造“醫(yī)保新?lián)?dāng)，服務(wù)展新顏，創(chuàng)新上臺階”群眾滿意的優(yōu)質(zhì)民生部門。
長足發(fā)展：服務(wù)民生踐行醫(yī)保事業(yè)使命
突如其來的新冠疫情是對機(jī)構(gòu)治理能力的一次大考，武侯區(qū)醫(yī)保局人懷著堅定不移的信心，積極投身阻擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)線。
武侯區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2020年全年，武侯醫(yī)保局建立了一條快速撥款通道，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利復(fù)工；搭建了一個貸款平臺，為疫情期間企業(yè)發(fā)展提供資金保障；開展了5輪現(xiàn)場巡查，累計檢查轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)4614家次，查處違法違規(guī)藥店3家；主要領(lǐng)導(dǎo)任組長負(fù)責(zé)機(jī)場接送工作，共接送航班74架次，旅客11688人?！盀榱朔€(wěn)定藥品價格，我們還開發(fā)了實(shí)時監(jiān)控平臺，利用大數(shù)據(jù)對轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價格實(shí)時監(jiān)控，確保藥品價格穩(wěn)定?！?/p>
在黨建方面，武侯區(qū)醫(yī)保局貫徹“三重一大”工作機(jī)制，堅持“三會一課”制度，落實(shí)教育監(jiān)管制度，建立三項內(nèi)控制度，以制度機(jī)制為抓手，夯實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)基礎(chǔ)。在醫(yī)保工作落實(shí)方面，區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)籌管理醫(yī)?；?，廣泛宣傳打擊欺詐騙保，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管全覆蓋，提升了服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)了監(jiān)管力度，以服務(wù)民生為根本踐行醫(yī)保事業(yè)使命。在醫(yī)保系統(tǒng)治理方面，武侯區(qū)醫(yī)保局嚴(yán)格自查自糾，強(qiáng)化黨性觀念和履職能力，提升定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保管理能力，建章立制促規(guī)范，以突出問題為突破開展醫(yī)保系統(tǒng)治理。
2020年，武侯區(qū)醫(yī)保局取得了亮眼的成績，在成都智慧醫(yī)保建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)保經(jīng)辦等15個方面的工作被成都市醫(yī)保局評為先進(jìn)，醫(yī)療保障各方面工作綜合評價在全市23個區(qū)（縣）中排名第一。在醫(yī)保事業(yè)、民生示范工程打造、醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化和強(qiáng)化系統(tǒng)治理實(shí)效等各項工作中都取得了長足發(fā)展。
著力提質(zhì)：醫(yī)保事業(yè)提質(zhì)中的“武侯之聲”
成績代表的是以前的努力，武侯區(qū)醫(yī)保局并沒有滿足于所取得的發(fā)展和進(jìn)步，而是以滿足人民群眾對更高質(zhì)量醫(yī)療保障的期待和向往為目標(biāo)，踏上了提質(zhì)的新征程。
“我們把黨史學(xué)習(xí)教育與‘我為群眾辦實(shí)事’實(shí)踐活動有機(jī)結(jié)合起來，以線上學(xué)+線下學(xué)的模式來開展。”武侯區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2021年醫(yī)保局共組織各類學(xué)習(xí)活動54次，開展了“百年黨史人人講”8場，講學(xué)3次，參觀紅色教育基地2次。此外還開展了主題演講比賽和“學(xué)黨史、辦實(shí)事、送溫暖”等種類多樣、層次豐富、具有針對性的活動。
武侯區(qū)醫(yī)保局在夯實(shí)基本醫(yī)療保障的同時還拓展了普惠銜接商保保障，加強(qiáng)了長期照護(hù)保險保障，構(gòu)建了多層次支撐的醫(yī)療保障；緊盯機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，推動藥品集中采購，深化支付方式改革，加強(qiáng)了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的管理；整合經(jīng)辦流程，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)支撐，推動業(yè)務(wù)下沉，拓寬群眾的辦事渠道，推廣醫(yī)保電子憑證，推動省醫(yī)保平臺上線，加強(qiáng)了經(jīng)辦能力建設(shè)；構(gòu)建了多維監(jiān)管模式，強(qiáng)化社會監(jiān)督力量，引入?yún)f(xié)同監(jiān)管機(jī)制，完善了多元復(fù)合監(jiān)管體系。
“不斷回應(yīng)人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療保障和幸福美好生活的向往，推動醫(yī)療保障從‘有’向‘優(yōu)’轉(zhuǎn)變?！蔽浜顓^(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示，如今，武侯區(qū)醫(yī)保局正以“一四三二”發(fā)展思路為指引，以發(fā)展和改善民生事業(yè)為目標(biāo)，以健全多層次醫(yī)療保障體系、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系、醫(yī)?，F(xiàn)代治理體系的“三大醫(yī)保體系”為核心，推進(jìn)“三項行動”，建設(shè)“三個工程”，實(shí)施“三項改革”，做強(qiáng)“一個品牌”，努力為建設(shè)“國際商務(wù)高地?人文宜居武侯”貢獻(xiàn)力量。
