打擊欺詐騙?!鞍偃招袆?dòng)”——張掖市甘州區(qū)醫(yī)保局開(kāi)展2024年醫(yī)保醫(yī)師政策培訓(xùn)
為促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展,提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師醫(yī)保政策知曉率,加強(qiáng)在DIP支付方式下臨床路徑管理,規(guī)范診療服務(wù)行為,守好醫(yī)?;鸢踩谝坏狸P(guān)口,進(jìn)一步提升醫(yī)?;鹗褂眯?,保障基金使用安全,11月11日,張掖市甘州區(qū)醫(yī)保局組織召開(kāi)2024年全區(qū)醫(yī)保醫(yī)師政策培訓(xùn),甘州區(qū)醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)藥服務(wù)管理股及全區(qū)51家實(shí)行DIP支付方式改革的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)參加培訓(xùn)。
培訓(xùn)會(huì)邀請(qǐng)了甘肅三特健康服務(wù)有限公司魯維山主任及蘭州市第五醫(yī)院醫(yī)保辦徐芳主任,培訓(xùn)會(huì)上兩位專家分別就支付方式改革背景下醫(yī)保基金監(jiān)管形勢(shì)與變化、2024年上半年DIP專項(xiàng)檢查典型案例及具體開(kāi)展醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)控、入組結(jié)算與基金監(jiān)管過(guò)程中積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了解讀分享,為DIP支付方式改革下的基金監(jiān)管提供了新思路,進(jìn)一步加深了甘州區(qū)醫(yī)保醫(yī)師對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管的理解和認(rèn)識(shí),提升了醫(yī)保醫(yī)師專業(yè)能力,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理與高質(zhì)量發(fā)展。會(huì)后,甘州區(qū)醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合會(huì)議培訓(xùn)內(nèi)容,對(duì)張掖市醫(yī)保局反饋的DIP異常數(shù)據(jù)做到主動(dòng)自查退費(fèi),切實(shí)扛牢維護(hù)醫(yī)?;鸢踩闹黧w責(zé)任,充分發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購(gòu)買作用,確保全區(qū)醫(yī)療保障基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。
通過(guò)此次培訓(xùn),甘州區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)到了DIP支付方式改革下基金監(jiān)管的必要性、緊迫性和重大意義,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保醫(yī)師在DIP支付方式改革下,按病種分值付費(fèi)要義的把握和理解,壓實(shí)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理責(zé)任,為規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為、維護(hù)醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(張掖市甘州區(qū)醫(yī)療保障局供稿)